Artrose

As superficies dos ósos que forman a articulación están cubertas cunha cartilaxe especial e hialina - suave, proporcionando a forza de fricción máis baixa durante a habilidade motora das superficies articulares. Se se diagnostica a artrose, isto significa que a cartilaxe está en proceso de destrución.

Avanzando, o proceso destrutivo aplícase aos ósos e logo á cápsula conxunta. A enfermidade ten un código universal segundo ICD 10-M15-M19, contándoo á clase de patoloxías dos tecidos musculares e conectivos óseos.

Segundo as estatísticas médicas, o 12% da poboación mundial sofre osteoartrite, a maioría das cales son anciáns, desde 65 anos. Non obstante, cada ano hai unha alarmante tendencia a aumentar o número de mozos enfermos. O diagnóstico non é fatal, pero a artrose é insidiosa coas súas recaídas e a ameaza de discapacidade completa.

O mecanismo de aparición

A enfermidade desenvólvese gradualmente, pódense distinguir catro etapas:

  1. Inicialmente, aparece unha zona mal subministrada con sangue ou danada na zona da cartilaxe. Pouco a pouco, en presenza de factores traumáticos, a rexión non está restaurada, pero, pola contra, crece.
  2. O corpo, intentando restaurar a cartilaxe destrutiva, substitúe ás zonas danadas a un tecido mineralizado que non ten unha estrutura clara. Tal tecido é, en xeral, cunha substitución inferior para a cartilaxe hialina lisa, deslizante e elástica.
  3. Pouco a pouco, a superficie da cartilaxe convértese en cicatrices e crecementos óseos - osteófitos.
  4. As zonas saudables da carga aumentaron varias veces, desgaste moi rápido e, como resultado, toda a cartilaxe convértese nunha cicatriz grande.

Se non se detén o proceso patolóxico, a articulación sufrirá os seguintes cambios adversos:

  • Os ósos están implicados no proceso de destrución;
  • A cuncha sinovial está inflamada;
  • A cápsula conxunta faise máis densa, perdendo a súa elasticidade;
  • O lumen da brecha conxunta diminúe rapidamente;
  • Os ósos, sen fricción, están deformados, como a articulación no seu conxunto;
  • Os tecidos da articulación renacen, polo tanto hai unha perda completa da posibilidade de movemento.

Tipos de artrose

Articulación normal e artrose

Esta enfermidade afecta absolutamente a calquera superficie articular. Ao mesmo tempo, a pesar do mesmo mecanismo de patoloxía, clasifícase en varios tipos.

Entón, dependendo de que articulacións estean enfermas, distinguen:

  • artrose da articulación do xeonllo ou artrose patellofmoral (gonartrose abreviada);
  • artrose da articulación da cadeira (coxartrose abreviada);
  • artrose da articulación do ombreiro;
  • artrose interfalizada;
  • artrose da articulación do nocello;
  • artrose das mans;
  • artrose cervical;
  • artrose da mandíbula;
  • artrose da articulación plusnephalanx;
  • artrose ilíaca;
  • Artrose acrocomial de teclado;
  • artrose temporal;
  • artrose do talón;
  • artrose arqueada que afecta aos procesos de arco das vértebras (espondilartrose abreviada);
  • artrose da articulación da faceta das articulacións da columna vertebral;
  • Artrose nonkovavertural;
  • artrose local da costela;
  • Artrose taran-plástica.

Segundo as características específicas do proceso patolóxico no tecido cartilaginoso, distinguen:

  • A deformación da artrose é o nome da enfermidade que pasou á etapa do terminal (final);
  • Artrosoartrite: a presenza do proceso inflamatorio clásico é característica;
  • crónico;
  • Artrose aguda.

Polas razóns para a aparición de patoloxía, distinguen:

  • artrose distrofica das articulacións asociadas a un trastorno metabólico crítico;
  • A artrose de fractura é causada por lesións apropiadas;
  • Artrose post -traumática.

Hai outra clasificación: por se a enfermidade é independente ou causada por factores provocadores:

  • Primaria, xorde nunha cartilaxe completamente saudable, outro nome - artrose idiopática ou aparece con cambios seniles relacionados coa idade;
  • Secundaria, - causado por moitas razóns.

Síntomas da artrose

Hai signos bastante típicos de artrose de todas as localizacións que, segundo o grao de desenvolvemento da patoloxía, difiren na súa gravidade:

  • dores, dor, intensificándose con alta humidade e hipotermia;
  • diminución da mobilidade conxunta;
  • Os sons crujientes, rascando e cruzando nos movementos das superficies articulares;
  • cambios externos no esquema da articulación;
  • inchazo e inchazo;
  • vermelhidão da pel.

Dor

Os signos moi iniciais de violacións fanse sentir por dor débil ou moderada e a curto prazo, que case nunca se produce pola noite, pero normalmente aparece só cunha carga na superficie da articulación.

Cando os procesos inflamatorios se trasladaron á súa etapa final, o paciente comeza a sentirse insoportable, "golpear" a dor debido ao estancamento do sangue e ao aumento da presión na bolsa articular. A dor caracterízase por unha longa duración, a calquera momento do día, e independentemente de que a zona afectada estea no resto ou en movemento.

Sowearidade da articulación

Este síntoma é característico dunha enfermidade bastante descoidada. Ao mesmo tempo, nas primeiras etapas, o paciente aínda se sente pola mañá, despois de espertar, molestias ao moverse en forma de sentimento dalgunha restrición.

Coa progresión de reaccións destrutivas, o paciente advirte:

  • restrición da amplitude dos movementos habituais;
  • a incapacidade de cambiar a posición das extremidades en repouso, incluso intentando desenterrar manualmente a articulación;
  • Firme fixa (contractura) nunha determinada posición da articulación, que durante moito tempo estaba nun estado de falta de actividade motora.

Ao final, na cuarta etapa da patoloxía, a anchilose fórmase en forma de substitución de tecidos articulares a cicatrices, cunha perda completa de funcionalidade.

Soa na articulación

Unha crise pode ir acompañada de calquera disfunción dos ósos e cartilaxe, non só causada pola artrose.

Non obstante, esta enfermidade é característica que soa:

  • xorde só na articulación que doe;
  • acompañado de dificultade de movemento;
  • Ten a capacidade de intensificarse coa progresión da patoloxía e cae sobre a formación de anchilose.

Cambiando a aparencia da articulación

Os cambios notables aparecen nas etapas posteriores. Así, o eixe da extremidade afectada está curvado e a rexión articular está desfigurada - crece de tamaño, a forma é fea modificada.

Todo isto indica a destrución irreversible da articulación, dentro da que non se formou un novo tecido, non ten unha certa estrutura.

Se xurdiu un proceso patóxeno no xeonllo, significa que a carga e as xuntas de plusnoplange aumentarán a carga nas articulacións do nocello, que tamén as danarán co paso do tempo.

As causas da artrose

A patoloxía pode ocorrer tanto nunha soa articulación como estendida a varios. Esta enfermidade é menos probable que se produza a unha idade nova. A vitalidade aínda é suficiente para auto -curar o corpo.

Non obstante, para todos os grupos de idade, as causas de influencia na súa dirección son: hai:

  • Interno: algunhas enfermidades, malos hábitos, nutrición desequilibrada, etc.;
  • Externo, - lesións, un factor profesional.

As causas internas provocan un cambio negativo nos factores articulares en forma de inflamación articular. Distinguir entre inflamacións de varias orixe:

  • infecciosa (varita intestinal e varita de koch, virus, clamidia, estafilococos, treponema pálido, etc.);
  • reumatismo;
  • artrite purulenta;
  • natureza autoinmune;
  • gota;
  • Psoríase.

Ademais, as causas da exposición interna inclúen violacións conxénitas ou adquiridas da estrutura do tecido cartilaxe e a desnutrición, que pode estar asociada a:

  • mal funcionamento e mutacións xenéticas;
  • anomalías de desenvolvemento intrauterino, incluíndo lesións perinatais;
  • Vella;
  • osteoporose, é dicir, "lixiviación" do tecido óseo dos compoñentes dos elementos;
  • trastornos hormonais e sobrecarga, incluída a menopausa;
  • violacións do metabolismo normal;
  • desvantaxe na nutrición de vitaminas e elementos de rastro;
  • Enfermidades que atraen a debilidade muscular;
  • Intoxicación prolongada interna.

O agravamento de moitas enfermidades do esqueleto músculo -esquelético tamén implica a dexeneración da cartilaxe.

As causas externas do desenvolvemento da enfermidade son tales factores que danan a articulación como:

  • hipotermia frecuente;
  • luxacións;
  • golpes fortes;
  • fracturas;
  • Inxeccións de menisc;
  • forte actividade física (levantamento de peso, por exemplo);
  • deportes profesionais;
  • Intervención nas articulacións cirúrxicas.

Grao de artrose

Segundo as manifestacións clínicas e o proceso de progresión da enfermidade, distínguense catro etapas da artrose:

  1. Artrose do 1º grao, esta é a etapa inicial da artrose, que se caracteriza por síntomas ocultos en forma de cambios negativos na composición do fluído sinovial e o debilitamento das fibras musculares, se aparece, entón só co esforzo físico;
  2. A artrose do segundo grao, isto xa é unha sensación de dor debido á articulación destrutiva dos ósos e á formación de osteófitos, a regulación neurotrofica reflexa é perturbada e aparece unha crise audible;
  3. A artrose do 3º grao caracterízase por cambios dexenerativos significativos na articulación, a súa deformación visible coa curvatura do eixe da extremidade, o ligamento acurtase e a articulación vólvese patoloxicamente móbil;
  4. A artrose do 4º grao é a anquilose completa, a contractura completa e as dores graves incluso en repouso.

As catro etapas continúan desigualmente: durante o período patolóxico, son posibles exacerbacións e momentos de remisión.

Tratamento da artrose

Demostrou clínicamente que o tratamento e a prevención en forma de eliminar factores provocadores do dano da cartilaxe de hialina, aínda que non eliminan a enfermidade na fase inicial, senón que detén o seu desenvolvemento e restauran a funcionalidade da articulación.

Basicamente, a enfermidade de severidade pequena e moderada trátase con métodos conservadores. No caso de destrución grave da cartilaxe, que supuxo a destrución dos ósos, indícase endoprothética cirúrxica.

Ademais, o principio básico do tratamento é:

  • Un enfoque completo que implica o uso de varios métodos terapéuticos;
  • O propósito, é dicir, a concentración de esforzos na eliminación da enfermidade provocando a enfermidade e as consecuencias.

Tratamento con remedios populares

Trátase de xeito exhaustivo, pero na casa, ademais, podes recorrer ás receitas curativas dos sanadores das persoas que ofrecen un tratamento eficaz de problemas de saúde a través de herbas e produtos apicultores.

De plantas Usar:

  • Follas de bahía en forma de decoccións, tinturas sobre vodka e aceite especialmente preparado usado externamente, directamente á área de inflamación;
  • O tratamento da artrose con mel estableceuse como unha poción local fiable, en forma de caucho eliminou a inflamación e nutrindo a pel, os músculos e a cartilaxe;
  • Folla de repolo - mellor que a repolo branca. Está un pouco amasado e envolvéano cun punto dolorido, illado cun tecido de la por riba e sostén toda a noite;
  • O zume de aloe en forma de compresas e fregando na pel;

Tamén axuda con Burdock of Arthrosis da articulación do xeonllo: a folla está vendada ao punto dolorido, que está illado durante toda a noite.

Preparativos para a artrose

O tratamento con drogas relacionado co método clásico de terapia divídese, dependendo da forma de dosificación empregada, nas drogas:

  • uso externo, en forma de pomada para a artrose, fregamento, locións;
  • inxeccións;
  • pastillas para a artrose;
  • Cápsulas.

Pomadas

A industria farmacolóxica produce pomadas médicas baseadas en compoñentes naturais e altamente activos:

  • Vishnevsky pomada;
  • Pomada de heparina.

A ferramenta de Vestaren que contén o 1% diclofenac axuda ben: a voltaren en forma de xel aplícase á pel.

Inxeccións

As inxeccións non só por vía intravenosa e intramuscular, senón tamén directamente na área de danos, por exemplo, os fármacos do grupo non teroide, demostráronse moi ben no tratamento.

Así, as inxeccións intraarticulares introdúcense en tecidos articulares danados:

  • Glucocorticoides que aumentan a nutrición do tecido cartilaxe que alivian a inflamación e aumentan a elasticidade - Diprospán, hidrocortisona, etc.
  • condroprotectores e análogos de fluído intraarticular, - Singial, carbono;
  • Ácido hialurónico como lubricante e analxésico.

Preparados en forma de comprimidos e cápsulas

Os condroprotectores chamados para a artrose que conteñen elementos estruturais da cartilaxe de hialina están en terapia medicinal e así o restauran.

Estes fármacos prodúcense en forma de comprimidos e cápsulas destinadas á administración oral a través do tracto gastrointestinal (oralmente). Adicionalmente, os pacientes prescríbense AINEs -fármacos anti -inflamatorios para a artrose do grupo non -teroide, parando a dor aguda e aliviando exacerbacións.

Os axentes anestésicos tamén se usan en forma de bloqueo de novocaína.

Adicionalmente prescrito vitaminas complexas para a artrose.

A partir de medicamentos naturais de acción local, recoméndase a bilis médica, aplicada en forma de compresas á pel.

Exercicios para a artrose

Os exercicios especiais e a ximnasia terapéutica (terapia de exercicios), cuxo complexo dá unha actividade física na parte insalubre do corpo con escasa.

Bubnovsky e Evdokimenko desenvolveron os seus propios complexos de exercicios terapéuticos.

Masaxe con artrose

Moi beneficioso afecta o tratamento e a masaxe médica, o que mellora a microcirculación e a nutrición dos tecidos profundos.

Dieta con artrose

Neste estado, é importante adherirse a unha nutrición racional adecuada para mellorar lixeiramente o estado do paciente. Abstinencia recomendada por exceso de alimentación, exclusión de graxas animais e alimentos fritos.

O que o médico trata a Arthrosv en primeiro lugar con queixas de dor nas articulacións dos ósos debería ir ao terapeuta. Foi el quen, resumindo o historial do paciente e preguntándolle en detalle, dará unha derivación ao especialista estreito desexado.

Pode ser, dependendo da causa da enfermidade e do seu tipo, médicos de perfís como:

  • ortopedista;
  • traumatólogo;
  • cirurxián;
  • Reumatólogo.